Найдены лекарства от старческой слабости
Ученые из Mayo Clinic случайно обнаружили лекарства, способные обращать вспять одно из самых неприятных проявлений старения - повышенную уязвим ...

Кровь женщины посинела из-за лекарства от зубной боли
Жительница американского штата Род-Айленд пожаловалась на то, что ее кровь приобрела глубокий синий цвет ...

Фармацевтическая игла - наркотические лекарства США
Их доводы сводились к тому, что поставщики доставляют лекарства с заводов в лицензированные аптеки ...

Российские запасы лекарства от ВИЧ оказались на исходе
В регионах России из-за проблем с закупками заканчивается важнейшее лекарство для ВИЧ-положительных ...

Незарегистрированные в России лекарства разрешат приобретать по рецепту врача
МОСКВА, 19 сентября, «ФедералПресс». Рабочая группа по совершенствованию законодательства в сфере ...

Кровь женщины стала синей после приема лекарства
Из-за мучительной зубной боли 25-летняя жительница Нью-Йорка перед сном выпила большую дозу препарата с содержанием бензокаина. Утром она ...

Карведилол-Obl (Таб. 12,5Мг №30)
# 423029766

Карведилол-Obl (Таб. 12,5Мг №30)

97 р.

Состав: 1 таблетка содержит: карведилол 12.5 мг. Вспомогательные вещества: сахар (сахароза), магния стеарат, крахмал картофельный, гидроксипропилметилцеллюлоза (гипромеллоза), кроскармеллоза натрия (примеллоза), кремния диоксид коллоидный (аэросил), кальция фосфат. Таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, двояковыпуклой формы.Фармакологическое Действие: Альфа- и бета-адреноблокатор

Благодаря блокаде ?-адренорецепторов сердца происходит снижение АД, уменьшение сердечного выброса и ЧСС

Блокируя ?-адренорецепторы, препарат может вызывать расширение периферических сосудов, тем самым снижая системное сосудистое сопротивление.
Сочетание блокады ?-адренорецепторов и вазодилатации оказывает следующие воздействия:
— у больных артериальной гипертензией — снижение АД;
— у больных ИБС — противоишемическое и антиангинальное действие;
— у больных с дисфункцией левого желудочка и недостаточностью кровообращения — благоприятно влияет на гемодинамические показатели, повышает фракцию выброса левого желудочка и уменьшает его размеры. Показания К Применению: — артериальная гипертензия (в качестве монотерапии и комбинации с диуретиками);
— хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии);
— ИБС: стабильная стенокардия. Способ Применения: Внутрь, независимо от приема пищи.
Артериальная гипертензия
Начальная доза составляет 6.25−12.5 мг 1 раз/сут в первые 2 дня лечения

В случае необходимости снижение дозы препарата должно быть постепенным, в течение 1−2 недель.
В начале терапии препаратом Карведилол-OBL или при повышении дозы препарата у пациентов, особенно пожилого возраста, может отмечаться избыточное снижение АД, преимущественно при вставании

В случае проведения хирургического вмешательства с использованием общей анестезии следует предупредить анестезиолога о предшествующей терапии препаратом Карведилол-OBL.
Карведилол-OBL не влияет на концентрацию глюкозы в крови и не вызывает изменений показателей теста толерантности к глюкозе у больных инсулиннезависимым сахарным диабетом.
В период лечения следует избегать употребления этанола.
Пациентам с феохромоцитомой до начала терапии необходимо назначить альфа-адреноблокаторы.
Пациентам, носящим контактные линзы, следует учитывать, что препарат может вызвать уменьшение слезоотделения.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Не рекомендуется управлять автомобилем в начале терапии и при увеличении дозы препарата Карведилол-OBL

В тяжелых случаях возможны кардиогенный шок, нарушение дыхания, спутанность сознания, нарушения проводимости.
Лечение: необходимо проводить мониторинг и коррекцию жизненно важных показателей, при необходимости — в ОИТ

Возможно возникновение одышки вследствие бронхоспазма и рвоты

Дозу следует увеличивать до максимальной, которая хорошо переносится больным

Затем — по 25 мг 1 раз/сут

Затем — по 25 мг 2 раза/сут

Карведилол оказывает сочетанное неселективное бета1-, бета2- и альфа1-блокирующее действие

Карведилол подавляет РААС посредством блокады ?-адренорецепторов почек, вызывая снижение активности ренина плазмы

Лечение — симптоматическое

Максимальная рекомендованная суточная доза препарата составляет 100 мг/сут, разделенные на 2 приема.
Хроническая сердечная недостаточность
Дозу подбирают индивидуально, под тщательным наблюдением врача

Максимальная рекомендованная суточная доза препарата составляет 50 мг 1 раз/сут (возможно разделенная на 2 приема).
ИБС
Начальная доза составляет 12.5 мг 2 раза/сут в первые 2 дня лечения

Необходима коррекция дозы препарата

Препарат не имеет собственной симпатомиметической активности, обладает мембраностабилизирующими свойствами

При недостаточности антиангинального эффекта через 2 недели терапии доза может быть увеличена в 2 раза

При недостаточности антигипертензивного эффекта через 2 недели терапии доза может быть увеличена в 2 раза

При хорошей переносимости дозу увеличивают с интервалом не менее 2 недель до 6.25 мг 2 раза/сут, затем — до 12.5 мг 2 раза/сут, потом — до 25 мг 2 раза/сут

При этом не следует увеличивать дозу препарата Карведилол-OBL, рекомендовано назначение больших доз диуретиков вплоть до стабилизации состояния больного.
Рекомендуется постоянное мониторирование ЭКГ и АД при одновременном назначении препарата Карведилол-OBL и блокаторов медленных кальциевых каналов, производных фенилалкиламина (верапамил) и бензотиазепина (дилтиазем), а также — с антиаритмическими средствами I класса.
Рекомендуется контролировать функцию почек у пациентов с хронической почечной недостаточностью, артериальной гипотонией и хронической сердечной недостаточностью

Рекомендованная начальная доза составляет 3.125 мг 2 раза/сут в течение 2 недель

Следует воздержаться от других видов деятельности, связанных с необходимостью высокой концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций. Условия Хранения: Комнатная температура

У пациентов с массой тела менее 85 кг целевая доза составляет 50 мг/сут; у пациентов с массой тела более 85 кг целевая доза — 75−100 мг/сут.Взаимодействие: Карведилол может потенцировать действие других одновременно принимаемых антигипертензивных средств или препаратов, которые оказывают гипотензивный эффект (нитраты).
При совместном применении карведилола и дилтиазема могут развиваться нарушения проводимости сердца и нарушения гемодинамики.
При одновременном приеме карведилола и дигоксина увеличивается концентрация последнего и может увеличиваться время AV-проведения.
Карведилол может потенцировать действие инсулина и пероральных гипогликемических средств, при этом симптомы гипогликемии (особенно тахикардия) могут маскироваться, поэтому у больных сахарным диабетом рекомендуется регулярный контроль уровня глюкозы в крови.
Ингибиторы микросомального окисления (циметидин) усиливают, а индукторы (фенобарбитал, рифампицин) ослабляют гипотензивный эффект карведилола.
Препараты, снижающие содержание катехоламинов (резерпин, ингибиторы МАО), увеличивают риск развития артериальной гипотензии и выраженной брадикардии.
При одновременном применении циклоспорина увеличивается концентрация последнего (рекомендуется коррекция суточной дозы циклоспорина).
Одновременный прием клонидина может потенцировать антигипертензивный и урежающий сердечный ритм эффекты карведилола.
Общие анестетики усиливают отрицательный инотропный и гипотензивный эффект карведилола. Побочное Действие: Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль (как правило не сильные и в начале лечения), потеря сознания, миастения (чаще в начале лечения), повышенная утомляемость, депрессия, нарушение сна, парестезии.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, ортостатическая гипотензия, AV-блокада II-III степени, редко — нарушение периферического кровообращения, прогрессирование сердечной недостаточности (в период увеличения доз), отеки нижних конечностей, стенокардия, выраженное снижение АД.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, диарея или запор, рвота, боль в животе, потеря аппетита, повышение активности печеночных трансаминаз.
Со стороны системы кроветворения: редко — тромбоцитопения, лейкопения.
Со стороны обмена веществ: увеличение массы тела, нарушение углеводного обмена.
Аллергические реакции: кожные аллергические реакции, заложенность носа.
Со стороны дыхательной системы: одышка и бронхоспазм (у предрасположенных больных).
Прочие: обострение псориаза, нарушение зрения, уменьшение слезоотделения, гриппоподобный синдром, чихание, миалгия, артралгия, боли в конечностях, перемежающаяся хромота, редко — нарушение мочеиспускания, нарушение функции почек. Противопоказания: — повышенная чувствительность к карведилолу или другим компонентам препарата;
— острая и хроническая сердечная недостаточность (в стадии декомпенсации);
— тяжелая печеночная недостаточность;
— AV-блокада II-III степени;
— выраженная брадикардия (менее 50 уд./мин);
— СССУ;
— артериальная гипотензия (систолическое АД менее 85 мм рт

У пациентов с хронической сердечной недостаточностью при подборе дозы возможно нарастание симптомов сердечной недостаточности, появление отеков

Целесообразно в/в применение м-холиноблокаторов (атропин), адреномиметиков (эпинефрин, норэпинефрин).Особые Указания: Терапия должна проводиться длительно и не должна резко прекращаться, особенно у больных ИБС, т. к

ст.);
— кардиогенный шок;
— ХОБЛ;
— детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
С осторожностью: стенокардия Принцметала, тиреотоксикоз, окклюзионные заболевания периферических сосудов, феохромоцитома, псориаз, почечная недостаточность, AV-блокада I степени, обширные хирургические вмешательства и общая анестезия, сахарный диабет, гипогликемия, депрессия, миастения.

Применение при беременности и кормлении грудью
Контролируемых исследований применения карведилола у беременных женщин не проводилось, поэтому назначение препарата этой категории больных возможно только в случаях, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Не рекомендуется грудное вскармливание во время лечения карведилолом. Передозировка: Симптомы: снижение АД (сопровождающееся головокружением или обмороком), брадикардия

это может приводить к ухудшению течения основного заболевания

100